O tratamento farmacológico utiliza uma combinação de medicamentos para obter melhora da dor, diminuir a rigidez do grupamento muscular e ligamentar e permitir a estabilização funcional da região lombar (Tabela 1). Quando não há sinais de alarme na anamnese, o tratamento para dor lombar crônica i...
Os Protocolos da Atenção Básica para a Atenção Especializada – Endocrinologia e Nefrologia orienta encaminhar: Cistos/Doença Policística Renal – suspeita de doença policística renal Diabetes Mellitus – Taxa de Filtração Glomerular (TFG) < 30 ml/min/1,73m³ (Estágio 4 -5 Proteinúria (ma...
A investigação inicial é fundamental para o manejo de pacientes que apresentam tosse há mais de 8 semanas, pois deve ser voltada para a principal suspeita clínica obtida a partir da anamnese e exame físico do paciente. Tosse crônica é um diagnóstico de exclusão. As causas comuns de tosse crôn...
A investigação da lombalgia crônica deve ser dirigida para determinar a causa da doença e o profissional de saúde deve estar atento para os sinais de alerta na investigação clínica pois são importantes fatores de prognóstico. Existem os alertas que apontam para possíveis causas de maior morbid...
Uma grande variedade de doenças pode ser responsável por quadros de tosse. Portanto, a diferenciação inicial entre tosse aguda, menos de 3 semanas, subaguda, entre 3 a 8 semanas e crônica, acima de 8 semanas de duração, é importante no estabelecimento das principais possibilidades diagnósticas a...
Em pacientes que apresentam 3 a 4 episódios de erisipela por ano, apesar das tentativas de tratar ou controlar os fatores de risco, se deve considerar a administração de antibióticos profiláticos, fenoximetilpenicilina potássica: apresentação oral 80 000 unidades internacionais/ml, 400 a 800 mil ...
Regras simples como a CURB-65 e a CRB-65 normalmente são recomendadas para uso clínico, utilizadas para estimar o risco de mortalidade e ajudar a orientar as decisões clínicas em relação ao tratamento ambulatorial ou a hospitalização, identificando os pacientes que podem ser tratados ambulatorial...
As infecções do trato urinário (ITU) não complicada podem se manifestar na parte inferior, a cistite ou superior, a pielonefrite e nestes casos de ITU não complicada a cultura não é obrigatória. O tratamento farmacológico empírico inicial de primeira escolha para as ITUs não complicadas, tanto...
Não há necessidade de remover o anel para realizar o exame citopatológico para a prevenção do câncer de colo uterino (Papanicolau)....
Metotrexato (MTX) está recomendado no Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Artrite Reumatoide do Ministério da Saúde, como primeira escolha em monoterapia, na primeira etapa de tratamento, podendo ser associado com outros medicamentos da primeira etapa ou das etapas progressivas. Os medica...