Um Olhar Sobre os Acumuladores
Problema/Situação:
A síndrome do paciente acumulador, também conhecida como Síndrome de Diógenes, caracteriza-se por uma quebra e rejeição de padrões sociais observados no descuido pessoal e habitacional severo, no abandono do convívio social, no reduzido insight para o problema, assim como o comportamento de acúmulo de objetos e/ou animais.
De acordo com pesquisas internacionais, 4% da população mundial já é acumuladora compulsiva. Também chamado de Disposofobia (fobia em dispor das coisas), é um transtorno comportamental que consiste no acúmulo de qualquer tipo de entulho: garrafas, animais, papéis, aparelhos eletrônicos, maquiagens, revistas, roupas, produtos de limpeza, no mesmo ambiente que comida da residência, lixo orgânico, dejetos, enfim, todo e qualquer tipo de entulho.
Essas pessoas juntam esses objetos porque acreditam que em algum momento esses objetos deverão ter alguma utilidade, transformando suas casas em verdadeiros depósitos de lixo.
Há também casos de acumuladores que compram compulsivamente mas acabam nem abrindo as sacolas e caixas dos novos objetos adquiridos. O capitalismo coopera para a formação deste quadro clínico, já que sua base é o consumismo, estimulando os portadores da síndrome a se realizarem através da aquisição de coisas. É comum ainda o recolhimento de objetos nos lixos: o doente passa a acumular pequenas coisas jogadas fora por outras pessoas, por acreditarem que aquilo possa vir a ter uma utilidade.
Trata-se de um transtorno emocional com fortíssima repercussão comportamental e cognitiva caracterizado por recolhimento excessivo e incapacidade para descartar coisas, geralmente sem utilidade. O comportamento de acumulação compulsiva geralmente causa, para a pessoa que sofre da doença e para membros da família, prejuízo emocional, social, financeiro, físico e até mesmo legal.
O Transtorno de acumulação não pode ser confundido com pessoas que tem o ato de colecionar objetos como hobbie. O colecionador organiza suas coleções, respeita espaços e se orgulham desses objetos, que faz questão de mostrar. O acumulador compulsivo perde o controle e quando vê já está com a casa toda tomada pelos inservíveis ou animais. Como consequência o acumulador tem limites de mobilidade dentro da sua própria casa. Além disso, esse paciente tem vergonha e um constrangimento muito grande, e acaba se tornando um isolado social.
Outro comportamento dos acumuladores é não se preocupar com a sujeira adquirida devido ao empilhamento de coisas pela casa, favorecendo a entrada de ratos, insetos e outras pragas, comprometendo a saúde dos moradores.
Para identificar os sintomas, é preciso observar o estado emocional desta pessoa. O doente normalmente apresenta fragilidade, insegurança, carência, ansiedade, medo, arrependimento, depressão e frustração. Este comportamento se manifesta geralmente em quem tem o famoso TOC (transtorno obsessivo compulsivo que consiste em repetir uma ação várias vezes) e pode vir associado à Depressão. A maioria dos estudos mostra que 24% dos portadores de TOC possuem a doença do Acumulador.
Objetivos/Resultado esperados:
Este trabalho tem como objetivo a atenção humanizada ao munícipe com síndrome de acúmulo no território de São Miguel numa tentativa de identificar precocemente este indivíduo e melhorar o tratamento e o monitoramento posterior, realizado pelo Grupo de Apoio ao Munícipe Acumulador (GAMA), integrando vários serviços da rede municipal.
O Grupo de Apoio ao Munícipe Acumulador (GAMA) tem como função a atenção integral aos acumuladores compulsivos. O grupo técnico surgiu a partir da necessidade de um olhar mais atento, multiprofissional e intersetorial ao sofrimento psíquico do munícipe em situação de acúmulo, tendo em vista que muitas vezes a demanda que chega aos serviços, traz o sujeito resumido a um endereço, e o grupo procura resgatar a história e reinserção social.
Recursos:
Entre as instituições que integram o GAMA estão a Supervisão de Vigilância em Saúde, Supervisão Técnica em Saúde, Centro de Referência de Assistência Social, Centro de Atenção Psicossocial, Núcleo de Proteção Jurídico Social e Apoio Psicológico, Defesa Civil e as Unidades Básicas de Saúde, com reuniões mensais multiprofissionais e intersetoriais, e cada caso é discutido em sua singularidade, visando estratégias de fortalecimento de vínculo entre a equipe e o munícipe e proposta de novas ações com resolutividade. É importante dizer que grupo tem como foco o munícipe e não o objeto de acúmulo.
Resultados alcançados/Impactos:
No total de 11 acumuladores acompanhados, no período de fevereiro a agosto de 2015, verificou-se que a preponderância de acumuladores de inservíveis (80%), do sexo feminino (70%) e idosos (70% acima dos 60 anos). Assim, constata-se que este levantamento não difere do encontrado na bibliografia sobre o assunto. Baseado nesses dados iniciais é possível aprimorar os programas de acolhimento a estes munícipes e preparar os trabalhadores para reconhecer e atender estes pacientes.
Desafios:
Não informado (Relato migrado desenvolvido com outra metodologia).
Lições aprendidas:
Não informado (Relato migrado desenvolvido com outra metodologia).
Vídeos
Equipe
Responsável:
Gabriel Zerba Correa
Filiação
Prefeitura Municipal de São Paulo, PMSP, Brasil
Cargo
Analista em Saúde - Médico Veterinário
E-mail
xx@xx.xx
Currículo
Outras Informações
COLEÇÃO
| Secretaria Municipal da Saúde (SMS-SP) |
ÁREA TEMÁTICA
| Não se aplica |
Situação da experiência
| Concluída |
DATAS
Início: 2015-01-31Fim: 2017-07-13
PAÍS
 |
Brasil |
ESTADO/REGIÃO
Sao PauloCIDADE
São PauloLocal
Supervisão de Vigilância em Saúde.POPULAÇÃO
| Idoso |
| Homens |
| Mulheres |
IDIOMA
PortuguêsDescritores
Transtorno de AcumulaçãoApoio Social
Serviços de Saúde Mental
Produtos, materiais e publicações
http://www.saude.sp.gov.br/resources/instituto-de-saude/homepage/bis/pdfs/bis_v17_sup.pdf
https://scielo.isciii.es/pdf/neuropsiq/v34n124/original01.pdf
http://scielo.pt/pdf/rpsp/v30n1/v30n1a11.pdf
https://revistas.pucsp.br/index.php/kairos/article/viewFile/26957/19127
Observações
RESUMO: Acompanhe o projeto “Um olhar sobre os acumuladores”, idealizado pelo veterinário João Gabriel Zerba Corrêa, que trabalha na SUVIS São Miguel e profissionais de outros equipamentos da região. A ação busca ajudar pessoas que sofrem da Síndrome do Paciente Acumulador, também conhecida como Síndrome de Diógenes.
